胰岛素最大最严重的不良反应是引起低血糖的发生，而低血糖是可致命的急症，需要立即进行救治，为什么会发生呢？

有糖尿病的人之所以血糖会升高，是由于体内不能分泌出足够的胰岛素，而胰岛素即是将血糖运送进细胞中，被利用的运输工具，也承担着将过剩的血糖转化为脂肪储存起来的任务，当体内胰岛素不足时，血糖既不能被利用也不能被转化储存，高血糖便发生了。

所以通过注射胰岛素，可以帮助机体达到充分利用血糖和转化血糖的目的，从而有效的控制血糖水平。这就要求胰岛素的注射量要恰到好处，过多时血糖利用过度就可能引发低血糖，不足时血糖又无法被充分利用，高血糖得不到有效控制。

由于糖尿病人由于糖尿病人注射胰岛素的量是根据当时的血糖水平计算出来的，每次的注射量是相对固定不变的，这就要求日常的饮食量、运动量等也要基本保持稳定，才能使体内的血糖水平与所注射的胰岛素量之间保持相对动态平衡，血糖才能得到稳定控制。

要注意的是：注射胰岛素后，尤其是短效速效胰岛素很快就会发挥作用，要求在注射后就要进食，否则就会使体内胰岛素过量而引发低血糖。一旦有低血糖发生，应当立即补充含糖食物，快速补充血糖纠正低血糖。

此外，注射胰岛素还可能引起肥胖，且是肚子大的向心性肥胖发生，也是由于胰岛素注射量偏多，致使血糖转化成脂肪过多积存在内脏器官上所致，这就需要胰岛素的注射量要尽可能精准。

总之，胰岛素治疗相对于降糖药实际上更精准也更安全，因为它快速弥补了机体所缺少的胰岛素，不像降糖药需要通过间接的途径来调节血糖，能够发挥直接调控血糖的作用，减轻了自身受损胰岛细胞的负担，更有利于保护自身胰岛功能，阻止与延缓病情的进展。只要把握好胰岛素的使用量，上述不良反应是可以避免的，不必过于担心。

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