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膝关节两侧疼痛,走路关节有响声,且两侧皮肤有时会有红圈,怎么回事?

文章出处: 柏林六味壮骨茶 人气:119 发表时间:2021-08-15

一般关节两侧疼痛很少,膝关节两侧都疼一般都说明关节内存在广泛的炎症,常见于痛风性关节炎、风湿性关节炎以及类风湿性关节炎这些有内科病基础的关节炎症。

根据题主的描述,我们分析一下可能是什么病吧?

如果是半月板损伤很有可能会导致弹响以及关节疼痛,但是很少有两侧半月板都有问题导致疼痛的情况发生,即使有半月板双侧都损伤这样的病例,通常也不会出现关节两侧的红斑

如果是痛风性关节炎患者会有剧烈的关节疼痛以及关节积液的发生,而且很少有痛风性关节炎导致关节出现弹响,同样痛风性关节炎不会出现关节两侧的红斑

如果是类风湿关节炎患者会表现出来,关节两侧的疼痛,偶尔会有弹响,严重的患者会出现关节的畸形与粘连,基本不会出现红斑

所以根据题主描述的症状,分析起来是风湿性关节炎可能性特别大,因为风湿性关节炎在年轻和少年的患者身上,有一种特殊的表现,就叫做环形红斑结节性红斑

类风湿关节炎

说实话,在2000年刚毕业的那一段时间,确实在临床上见过几例真正的风湿性关节炎患者,症状特别的典型,但是最近这10年左右,起码在我的门诊经历中遇到的患者几乎没有风湿性关节炎了。

风湿性关节炎(rheumatic arthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,其实风湿性关节炎也不能算是一种诊断,而是风湿热的一种症状。临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。

目前认为风湿热A组乙型溶血性链球菌感染有关,下肢关节如膝关节、踝关节最常受累。

风湿性关节炎除了会出现关节的红肿以外,这个所谓的游走性疼痛是特别经典的症状。什么叫游走性呢?就是老百姓所说的窜着疼。举个例子来说,如果风湿性关节炎的患者膝关节疼痛以后,可能2~3天症状就会缓解,但是之后开始出现肩关节和踝关节的疼痛。这就叫游走性疼痛。

另外在儿童或青少年患者当中,容易出现一种特殊的症状,就是结节或环形红斑

怀疑是风湿性关节炎应该去哪儿个科室就诊

如果患者存在明显的关节疼痛,而且是属于游走性的关节疼痛,伴有关节的红肿。如果是年轻的患者出现了典型的结节性红斑,那么建议您一定要到当地的风湿免疫科就诊。

风湿性关节炎应该做什么检查

既然风湿性关节炎的罪魁祸首是溶血性链球菌,那我们就要检查是否存在溶血性链球菌的感染。一般有两种手段。

咽拭子培养 常呈溶血性链球菌培养阳性。

抗链球菌溶血素“O” 80%的风湿性关节炎患者抗“O”增高,这种化验需要采血才能进行。这两种检查在门诊就可以进行,而且费用都不是非常高。

那么针对题主描述的症状,还是高度可疑是风湿性关节炎的,建议您可以到当地医院的门诊咨询风湿免疫科的医生,检查咽试子或者抗O,做一个最基础的实验,明确是否存在风湿性关节炎的可能。之后听取风湿免疫科医生的意见,再进行进一步的明确诊断,因为不代表患者抗O增高,就一定是风湿性关节炎,还需要进一步进行更加专业的检查。您的问题最令人担心的是您描述在膝关节两侧的红圈,这种情况特别可一世环形红斑,所以说才建议您,做相关的检查与治疗。

如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言或者私信我,谢谢。

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