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高血压患者吃药好还是不吃药好?

文章出处: 痹痛清 人气:19 发表时间:2021-11-26

这个问题其实没有问到点上,为什么呢?高血压的治疗目标是把血压控制在目标水平,防止各种并发症的发生,而降低血压的方法有很多,服用降压药只是其中的一种,问题的关键是需不需要服用,而非服药好与不好。

《中国高血压防治指南》明确指出,明确诊断的高血压,应对全身体状况做评估,重点是了解是否因高血压导致了心、脑、眼、肾等靶器官的损害,如果明确存在以下一些情况,应立即服用降压药,及时将血压控制好是当务之急。

  • 中老年人 尽管随年龄的增长,机体各项功能的退化,血压会有所上升,但研究表现尽可能将血压控制在正常水平,有助于身体健康的老化,而中老年人自身调节血压的能力不足,通过服用降压药给予帮助利大于弊。

  • 患有糖尿病,糖尿病与高血压共同之处在于对血管的损害,两都同时存在的危害会成倍增加,且两者之间相互影响,服用降压药将血压降下来,更有利于血糖的控制。

  • 发生心脑血管病及肾脏疾病,这是长期血压控制不佳导致的结果,病根在于血压升高及血压的波动不稳定,这种情况下把血压降下来是必须的,且要保持一定的稳定性,服用降压药是最有效的方法。

当然,如果经评估没有发生靶器官的损害,且血压不起过160/100mmHg,则可先不服用降压药,通过生活方式干预治疗的方法观察3-6个月,降不下来也应及时服用降压药。干预措施主要有:

  • 限盐少油,多吃蔬菜水果,适当控制主食的摄入,全天饮食不过量

  • 加强运动,每天坚持30分钟以上可出汗的运动,最好天天不中断,至少每周不少于5天

  • 平和心态,遇到少冲动,避免生气、劳累、熬夜,按时作息,生活规律

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