蝮蛇佛手胶囊

当前位置:首页»新闻资讯»

胃病吃药不管用怎么办?

文章出处: 蝮蛇佛手胶囊 人气:29 发表时间:2022-11-24

我在工作中经常遇到有这种问题的患者,我认为出现这种问题主要有两点原因:第一,可能你的症状是其它疾病导致的,并不是真的胃病,因为有很多疾病都会出现胃部的症状,让你误以为是得了胃部,其实病根不在胃;第二,治疗不合理,或者用药不合理,没有对症。下面我详细地说一下。

先说第一种情况。很多患者在出现急性或者慢性的上腹痛、腹胀、恶心、烧心、不思饮食等症状时首先会认为是胃出了问题,有些人甚至做了胃镜,结果仅仅是浅表性胃炎并没有什么大问题,这种时候我们要想到其它疾病的可能:

  • 胆道疾病。比较常见的是胆囊炎、胆囊结石。无论是一般的胆囊炎还是结石性胆囊炎,都有可能会引起上腹部疼痛,虽然胆囊位于右上腹,但是它所引起的胆绞痛可以向上腹部胃区放射,让患者误认为是胃痛。不仅如此,胆囊引起的腹痛还经常伴有腹胀、后背痛和消化不良的症状,而且多与进食油腻食物有关。
  • 胰腺疾病。有胆囊疾病的患者以及经常饮酒、长期高血脂的患者容易发生急性胰腺炎,急性胰腺炎常见的症状是上腹部胃区的持续疼痛伴随呕吐,很容易被认为是胃病,但是这种腹痛往往程度比较严重且持续不缓解,进食后腹痛加重和呕吐加重。急性上腹痛且有胆囊疾病或经常饮酒的患者要注意排除。
  • 肠道疾病。比如慢性肠炎、肠易激、肠麻痹等情况可以出现反复发作的慢性腹痛、腹泻、便秘等症状。结肠肿瘤可以引起中上腹部的慢性疼痛,有一部分患者会误认为是胃的问题。而结肠疾病往往伴随着排便次数和性状的改变,比如长期腹泻、大便不成型、便中带血等等。所以当患者经常出现以上的几种症状而胃镜检查又没有太大问题的时候,别忘了查查肠镜。

  • 心脏疾病。一部分比较严重的心绞痛患者会出现阶段性的上腹痛、胸闷、倒饱、烧心等症状;急性心梗的患者也可以出现上腹部持续、强烈的疼痛,还可以伴随着恶心、呕吐等症状。因此,有“三高”的患者,冠心病的患者,长期吸烟、肥胖、高龄的患者如果急/慢的上腹部疼痛,在排除了消化道疾病后一定不要忘记检查一下心脏。
  • 植物神经功能紊乱或精神因素引起的消化道症状。这种情况也不少见,有些患者长期胃部不适但经过各种检查却并没有发现问题,很可能属于这类疾病。患者一般在具有消化道症状的同时还会伴有神经或者精神方面的症状,比如头晕、心悸、失眠、紧张、焦虑等等,每当情绪放松或到医院检查、治疗后短期可以缓解,但间隔时间稍长又会反复发作。

第二种情况,患者确实存在胃部疾病,但是治疗或者用药不合理,造成症状不能缓解。比如以下的几种情况。

  • 存在合并幽门螺旋杆菌感染的慢性胃炎,未根除幽门螺旋杆菌治疗。幽门螺旋杆菌感染在我们国家是一个非常普遍的现象,普通人患幽门螺旋杆菌感染的几率至少在一半以上。幽门螺旋杆菌不仅可以引起慢性胃病反复发作,甚至与胃癌的发生有一定关系。因此,慢性胃病的患者必须进行幽门螺旋杆菌检测,如果存在幽门螺旋杆菌感染要尽早根治,可以选用三联或者四联疗法。普通的一些胃药或者中药治疗是很难根除幽门螺旋杆菌的。
  • 消化道溃疡或胃部肿瘤,患者没有及时地进行检查、规范化治疗,病情不断加重。胃部疾病在很多时候单靠症状是很难鉴别的,比如单纯的浅表性胃炎、溃疡、早期肿瘤等,单凭症状区分有时候是很难鉴别的。有些患者在有了胃部症状后,不想做过多的检查,只想依靠药物缓解,症状不严重到一定程度都不来医院,这种情况就可能造成一些严重的胃部问题被延误。其实像胃溃疡、十二指肠溃疡这样的疾病,经过一段时间的规范化抗溃疡治疗是会有明显效果的,而早期的胃部肿瘤很多时候没有特异性症状,不依赖胃镜很难发现,但患者在症状表现上可能并不明显,就是反复发过的胃部不适,用点药当时可以好一些,之后还会发作。所以,四十岁以上或者家族中有消化道肿瘤病史的患者在反复出现消化道症状时要记得早期胃镜检查。

  • 药物使用不合理。实事求是地讲,现在很多患者有了胃部症状后,第一时间不是去医院就诊,而是自行到药店去购买一些治疗胃病的药物,且不说这些药物的质量如何,单纯是对症治疗很多时候也无法保证,因为很多开药的都是非专业人事。举个例子,一个胃部反酸、烧心没有其它症状的患者在面对磷酸铝凝胶、奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片或者“四大叔”这样的药物该如何选择时,估计很多非专业人士可能都并不是十分清楚。市场上很多地方和个人给患者开药时并不是看病情和疗效,而是看利润和价格,这种情况在去药店买药时尤为明显。

总而言之,造成胃病的原因是多种多样的,治疗不能一概而论。也许有些患者自认为患上了胃病,实际上根本得的不是胃病,就像我们在临床上遇到很多自认为是颈椎病的患者,颈椎检查都没啥大问题,最后做了支架后症状再也没有出现,其实是心脏的问题一样。如果经过检查确诊了就是胃部的问题,那么一定要到正规的医疗单位去治疗,尽量选择专科治疗,不要东一榔头西一棒子,明确了原因的胃病通常都是有规范化治疗的方法的,而且多数情况下都会有效。一些非器质性的消化道问题,建议大家可以选择中医中药治疗,加上好的生活方式、保持好的心态,战胜胃病并非难事。

上一篇: 无

下一篇: 脑梗患者该怎样恢复?

在线下单购买 / Place An Order

请正确选择购买的套餐,再填写和确认您的详细收货,保证联系电话的有效性。