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低密度脂肪偏高对心血管不利,如何在较短时间内做有效保健调整?

文章出处: 骨痹康 人气:31 发表时间:2022-11-22

低密度脂蛋白,也就是我们常说的血脂中的一种,血脂包括了胆固醇和甘油三酯。其中胆固醇又包括了总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。

低密度脂蛋白(LDL)偏高,不能说心血管已经堵了,但目前可以肯定的是,低密度脂蛋白是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首。

如果不加以干预,听之任之,可能离心血管堵也不远了。临床上降低低密度脂蛋白是预防和治疗动脉粥样硬化的靶目标。

低密度脂蛋白,是富含胆固醇的脂蛋白,主要作用是将肝脏内的胆固醇运送到外周组织细胞。低密度脂蛋白经过化学修饰后,发生变性,通过清道夫受体被吞噬细胞摄取,形成泡沫细胞并钻入血管壁内,刺激平滑肌细胞增生,同时导致大量胆固醇沉积,促进动脉壁形成动脉粥样硬化斑块。所以低密度脂蛋白是导致动脉粥样硬化的高危因素。

在临床上以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量来表示低密度脂蛋白的水平,大家在看血脂化验单时,找到LDL-C这一项就可以知道是高是低了。

低密度脂蛋白水平升高,它将会沉积在人体的心、脑、肾等大血管内,逐渐形成动脉粥样硬化性斑块,堵住相应的血管,最终引起冠心病、脑卒中、肾动脉硬化和肾衰竭等。

除了会引起动脉粥样硬化,最终导致致死致残的疾病,长期的低密度脂蛋白升高还会引起脂肪肝,所以低密度脂蛋白又称为“坏胆固醇”。

因此,定期的检查血脂,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,可以早期解除动脉粥样硬化的危险性,同时对于正在服用他汀类,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药的朋友,可以监测治疗的效果,便于及时调整剂量。低密度脂蛋白正常水平为≤3.4mmol/L,边缘水平为3.4-4.1mmol/L,当>4.1mmol/L时即为升高了。

临床中,低密度脂蛋白可以用来判断发生冠心病的危险性,低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的高危因素,其升高的程度和冠心病的发病率呈正相关。

但是另一方面也要排除其他导致低密度脂蛋白升高的因素,比如说遗传性的高脂蛋白血症、胆汁淤积性黄疸、甲状腺功能减退、肾病综合征、肥胖症、雄激素类药物、糖皮质激素类药物(如地塞米松、泼尼松、氢化可的松等)、洛尔类降压药等,这些因素也会导致低密度脂蛋白升高,往往会造成假象。

有效的预防措施,包括合理均衡的膳食、增加运动等。

比如说限制饮食中的胆固醇、建议每天的胆固醇摄入量小于200mg,应忌食或禁食动物内脏、动物脑、蛋黄、贝壳类等含胆固醇高的食物。多吃瘦肉、鱼类、奶类,减少动物性脂肪油,增加植物油的摄入等。另外,多吃蔬菜、水果,增加膳食纤维。

多吃能够降胆固醇的食物

例如大豆以其制品、洋葱、大葱、香菇、木耳、金花菜等,这些食物有的还有抗凝作用,对于预防冠心病和血栓形成有好处。另外,对于肥胖的患者要多运动,如早上和晚上快走、慢跑、打太极拳、骑自行车,周末游泳、爬山等,对于预防低密度脂蛋白偏高、减少动脉粥样硬化都有很好的作用。


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