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颈动脉处有斑块,需要注意些什么?

文章出处: 骨多邦 人气:54 发表时间:2021-12-01

想知道一间房子里放了什么东西,要么打开门,要么打开窗。血管里有没有病变,是否长了斑块,想看到它怎么办?有什么简单而可行的办法呢?

随着颈动脉彩超技术的日渐成熟与普及,检查出颈动脉长有斑块的人越来越多,这是因为颈动脉的位置表浅,非常适宜彩超观察,而且颈动脉的解剖结构较为特殊,有一个分叉,是全身血管中容易长斑块的一根血管,所以常被用来作为发现动脉斑块的检查部位。

当颈动脉发现长了动脉斑块时,常提示全身血管可能也发生了相同的病变,特别是如果心脑等重要器官的血管有动脉斑块形成时,预示着发生梗塞性疾病比如心梗、脑梗的风险大大增加,所以颈动脉斑块是一个判断血管病变的窗口,是应当予以重视的一个问题。

那么,颈动脉斑块是如何形成的呢?

它是一种血管的病变,是由于血管内表面受到损伤,血液中的大量脂肪沉积于此,并发生一系列炎性改变形成脂质团块,从而破裂了血管的正常结构的一种结果。这样的血管不仅会变厚,而且弹性下降,不仅会导致管腔狭窄,还可能发生破裂形成血栓堵塞血管,造成心肌细胞与脑细胞缺血坏死而危及生命。

对于已经发生的斑块,由于已经经历了炎性反应的发生,所以想使血管完全恢复正常是难以做到的,我们能做的只是阻止斑块的继续长大和新的斑块发生,要想做到这一点,就要从斑块形成的原因上入手:

  • 首先,要防止血管内表面的损伤,常见的原因有高血压、高血糖、吸烟、酗酒、熬夜等,也就是要积极治疗慢性病、改变不良生活习惯。

  • 其次,要尽可能地降低血脂,而合理饮食比如限盐少油、多吃蔬菜水果;加强运动比如每天坚持30分钟有氧运动等,是最有效的方法和措施。

  • 第三,就是要请医生对心脑血管病发生的风险做评估,如果存在的风险较大,则应及时并长期服用相应的药物进行降压、降脂、降糖等治疗。

特别是有几项具体的指标应努力做到达标,分别是:

  • 空腹血糖小于6.1mmol/L,餐后2小时血糖小于7.8mmol/L

  • 血压控制在120/80mmHg最为理想,至少应控制在140/90mmHg以下

  • 血脂中的低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下,甘油三酯控制在1.7mmol/L以下

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