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体检甘油三酯3.5,需要怎么治疗?

文章出处: 骨灵草 人气:12 发表时间:2021-11-24

回答这个问题之前,先来温习一下我们小时候学过的一个成语故事:

从前,有个人养了一圈羊。一天早上他准备出去放羊,发现少了一只。原来羊圈破了个窟窿。夜间狼从窟窿里钻进来,把羊叼走了。邻居劝告他说:"赶快把羊圈修一修,堵上那个窟窿吧!"。他说:"羊已经丢了,还修羊圈干什么呢?"没有接受邻居的劝告。第二天早上,他准备出去放羊,发现又少了一只羊。原来狼又从窟窿里钻进来,把羊叼走了。他很后悔,不该不接受邻居的劝告,就赶快堵上那个窟窿,把羊圈修补得结结实实。从此,他的羊再也没有被狼叼走了。

这个成语就是亡羊补牢,现在再来看体检发现甘油三酯高该怎么办?

甘油三酯是血脂检查中最容易发生异常的一项指标,因为它与日常饮食、运动等细节密切相关,对于甘油三酯水平的高低,《中国成人血脂异常防治指南》及在临床工作中进行了分级:

  • 合适水平:小于1.70mmol/l

  • 临界范围:1.7-2.25mmol/L

  • 升 高:2.26-5.63mmol/l

  • 极 高:大于等于5.64mmol/L

对于处于合适水平的人,就像羊圈非常牢固,狼没有机会钻进去吃羊;而处于临界范围时,相当于羊圈有些地方已经松动,但还没有破损;而处于升高水平时,表明羊圈已经有了窟窿,只是窟窿还不大,狼不是很容易就能钻进去;但如果处于了极高水平,羊圈的这个窟窿太大了,随时都可能有儿狼钻进去叼走羊。

毫无疑问,当甘油三酯处于极高水平时,就像有大窟窿的羊圈必须立即修补一样,应当及时服用降脂药尽快将甘油三酯降下来,避免动脉粥样硬化、胰腺炎等严重后果的发生;而处于临界范围或是升高水平时,好比要及时对羊圈进行检修与加固一样,通过改变饮食习惯与加强运动来干预治疗,以防甘油三酯继续升高。

事实上,这也是机体甘油三酯代谢机制所决定的。甘油三酯是由肝脏合成的一种脂肪,合成原料是食物中的脂肪酸,与血糖代谢后的产物甘油,当甘油三酯处于极高水平时,表明不仅是简单的合成原料过多所引起的了,而是肝脏合成功能异常所致,这种状态下仅仅依靠控制饮食减少合成原料,很难把甘油三酯降下来,需要降脂药来调整肝脏的合成功能。

同样的道理,甘油三酯处于临界范围或升高时,可以先尝试用减少合成原料的方法来降甘油三酯,即合理控制饮食、多做运动,如果经1-3个月的尝试,仍然降不下来,提示也存在着肝脏合成功能的异常,就需要服用降脂药来进行治疗了。

需要提醒的是:甘油三酯的饮食控制并非只是少吃油腻少吃肉,对米面等主食也要限量,而且要注重饮食的多样化,做到营养均衡而不过量;同时,还要每天坚持30-45分钟可出汗的运动,注意按时作息不熬夜。要知道生活方式干预治疗是多方面的,生活的每一个细节都需要改变。

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