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吃降血压药尿多,对肾功能有影响吗?

文章出处: 骨痛立消 人气:184 发表时间:2021-11-18

【专业医生为您做解答】

如果吃了降压药尿多,表明所服用的降压药属于利尿剂类药物,这是几十年来临床使用是为广泛的一类降压药。因为尿液产生于肾脏,所以利尿剂类的降压药主要通过肾脏起作用,所以就有患者担心长期服用会不会损伤肾脏影响肾功能?

要回答这个问题,需要先来了解一下利尿类降压药是如何起到降血压作用的。

首先,导致血压升高的原因之一是全身血容量增多,使得血管承受的血液压力升高,造成这种情况发生的原因主要是血液中钠含量较多,血液的渗透压较高,使周围组织器官中的水分渗出至血液中所致。

其次,肾脏是人体主要排泄机体废物的器官之一,全身血液流经肾脏时除血细胞等大分子物质处,会被排出到肾脏专门的“蓄水池”中,随后肾脏会将其中的有用的成分重新吸收入血液,其余的废物与水分便形成尿液排出体外。

在这个过程中,机体会将钠与水分按一定的比例重吸收,如果服用了利尿剂类的降压药,则会抑制肾脏对钠与水分的重吸收,尿液便会增多,同时也起到了减少血容量降低血压的作用。这种抑制作用是通过改变血液与肾脏的“蓄水池”间的类似渗透压的原理而起作用的,并非作用于肾脏的实质细胞,因此不会对肾脏造成损伤,对肾功能也不会造成影响,长期服用是有安全保障的。

需要注意的是,机体的代谢存在钠钾平衡的机制,服用了利尿类降压药在抑制肾对钠重吸收的同时,也会减少对钾的重吸收,而钾在各项生理活动中起着不可或缺的作用,因此服用这类降压药的患者日常生活中应注意补钾,最有效的方法是多吃新鲜的果蔬,每天不少于500克通常即可满足补钾的需要。

此外,需要提醒的是由于利尿剂类的降压药会增加尿量,患者应注意尽可能避免在夜间服用,以免增加起夜次数影响睡眠,夜间休息不好会造成血压的波动,对全天血压的控制带不影响,放在晨起服用更为适宜。

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