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得了冠心病还能活多长时间啊?

文章出处: 骨他命 人气:186 发表时间:2021-11-20

【专业医生为您做解答】

冠心病是心脏的冠状动脉发生动脉粥样硬化而引起的疾病的简称,它的病根很清楚就是动脉粥样硬化,说有简单的一点就是心脏的血管发生了病变,再进一步就是血管随时可能发生堵塞,堵塞的血管导致血液流动受阻,其周围的心肌细胞得不到充分的氧及营养供应,最终受到损伤或坏死,从而导致一系列严重后果的发生。

也正因如此,冠心病分为了无症状心肌缺血、心绞痛、心力衰竭、心肌梗死和猝死5种临床类型:

无症状心肌缺血:通常是冠状动脉发生了动脉粥样硬化,但病变程度较轻,对正常血流产生了一定程度的阻碍,但当心脏负荷较小时不会引起任何症状表现,只有当剧烈运动、情绪激动等心脏负荷突然增大时,可因血供不足而出现胸闷、气短、心悸等感觉,是不会致命的。

心绞痛:是冠状动脉粥样硬化发展到一定程度时,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一种临床综合征,虽然会感觉极其不适,但并不会发生致命的严重后果。

心力衰竭:它不是一种独立的疾病,是由于心肌细胞长期缺血缺氧导致收缩和舒张功能减弱,大量血液不能被充分排出心脏而引起心脏血液循环发生障碍的一种症候群,也是冠状动脉发生粥样硬化病变并长期致使血供不足所导致的,是冠心病病程较长的一种结果,往往是冠心病最终的结局,但不会立即致命。

心肌梗死:冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,往往是发生动脉粥样硬化的冠状动脉形成斑块,斑块较大堵塞血管或斑块破裂形成血栓堵塞冠状动脉致使周围心肌细胞发生坏死所致;其是否致死与冠状动脉的发生部位有关,如发生在冠状动脉的主要部位,救治不及时则死亡的风险较高。

猝死:这是几分钟内就会发生的最严重后果,是因为动脉粥样硬化形成的斑块突然破裂形成较大的血栓,血栓完全堵塞大部分冠状动脉,心肌发生完全坏死而停止跳动的一种结果。

由此可见,这5种类型间有一个渐近的过程,只不过心肌梗死和猝死的发生谁也无法预知,但却是可防可治的,总的原则是阻止与延缓动脉粥样硬化的发展,稳定斑块不破裂,避免血栓的形成,将心梗和猝死的风险降至最低。

只要做到这些,冠心病人完全可以同正常人一样享有正常的预期寿命,不必过于担忧,关键是要积极治疗,并将各项治疗控制达标,主要包括:

  • 血糖:理想目标是空腹血糖小于6.1mmol/L;餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。糖尿病人至少应将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下。
  • 血压:理想目标是控制在120/80mmHg以下;一般目标是控制在130/80mmHg以下;至少应控制在140/90mmHg以下。
  • 血脂:尤其是低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/L以下,且是必须要做到的。

此外,如经医生评估需要服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物时,就应当与控制上述指标的药物一起长期坚持服用,要知道冠心病是不可逆转的疾病,需要终生接受治疗,切不可随意中断治疗。

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