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降压药必须和软化血管类药品一起吃吗?为什么?

文章出处: 金刚通痹丹 人气:14 发表时间:2021-11-25

说“必须”有一点绝对,但高血压患者据情况服用防治动脉粥样硬化及斑块的药物是应该的。

因为高血压最大的危害就是导致血管的病变,老百姓俗称为“血管变硬”。其发生机制是:高血压损害血管内皮后,血液中的脂肪趁机从破损处进入血管内皮,并引起一系列的炎性反应,破坏血管的正常结构,形成像粥一样的物质,称为动脉粥样硬化,如果聚积成团就形成了斑块。

血管上如果发生了这样的病变,就会变的不再柔软,弹性也会下降,脆性也便增加,凸起的斑块可能堵塞血管,如果发生破裂还会引起血栓形成,完全堵塞血管中断血流;这样病变的血管还可能在高血压的作用下发生破裂,这就是高血压脑出血发生的根源。

因此,高血压患者不仅要把血压降下来,尽可能避免对血管内皮的损伤,同时还要将血液中的脂肪进行有效控制,特别是对其中起将脂肪运送进血管内皮作用的低密度脂蛋白水平进行控制,并达到相应的控制目标,比如:

  • 高血压患者尚没有发生心脑血管病时,低密度脂蛋白应控制在2.6mmol/L以下

  • 高血压患者已经发生了心脑血管病时,低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/L以下

控制措施主要包括两个方面:一是生活方式干预,比如限盐少油,多吃新鲜果蔬,加强运动锻炼,作息规律不熬夜等;二是通过降脂药改善机体脂代谢,最常用的是他汀类降脂药,能有效降低低密度脂蛋白水平。

总之,高血压患者除了日常注重监测血压,还应定期进行血脂及其它检查,特别是低密度脂蛋白水平超标时,应及时降脂治疗,这也“软化”血管所必须的。

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