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医生是怎么处理脏器破损的?

文章出处: 金牌玛卡 人气:30 发表时间:2022-11-25

脏器破损的患者多为外伤所导致,因破损的部位不同预后也不一样,但总体来说脏器破裂属于非常严重的急病,如果短时间内不及时处置患者很有可能发生失血性休克导致死亡,我跟你说说我们急诊是如何接诊这类患者的。

首先,一个创伤的患者被送到医院医生要做详细的问诊和体格检查,并且测量生命体征。这一步是有流程的,从头查到脚,不能漏过一个重要部位。个别伤势特别重的患者例外,比如送来时已经奄奄一息或者丧失了使命体征,这时候就要先保命,维持生命体征,为后续的抢救治疗争取时间。

其次,如果查体发现哪些部位存在阳性体征就要进行影像学检查,拍片子(主要是CT)对于外伤特别是脏器破裂的患者来说是最简单、最快速的检查手段,对于伤势比较重的患者急诊会带着液路和监护送患者去检查,基本上都是走“绿色通道”,快速确定损伤脏器和损伤程度。

确诊了之后就是紧急制定治疗方案,脏器破裂的患者基本上都要手术治疗,首诊医生会马上请专科(主要是外科)会诊,同时采血检验确定血型等等,结果出来后通知输血科备血,专科医生会诊结束后准备工作基本上也就差不多了,这时候医护人员还要跟患者家属沟通签字。

这一切都准备好了患者就要进入手术室了,一般来说如果患者到达医院足够及时(小于1小时)那么进了手术室以及及时输上血的话多数情况下生命就算保住了。

有两点需要说明一下:

第一,重度的创伤急救有个时限,这个时限是1小时,注意这里的1小时是要求从患者受伤到上手术台的时间不超过1小时,否则那么肝脾破裂内脏大出血的患者很可能就耽误了。

第二,有些外伤的患者当时拍片是没事的,但是一段时间以后可能会出现严重的症状,所以有经验的医生遇到程度比较的严重的创伤患者时无论初诊的片子是否有问题都建议患者住院或者留观一段时间,怕的就是当时有损伤但是没能及时发现。

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