这种现象在临床上还是挺常见的,确实有不少冠心病患者在做完心脏支架手术后出现血压低的现象,导致很多患者或家属担惊受怕,怕又会发生什么疾病!
事实上,引起血压低的原因有很多,并不是每个都是有其他疾病引起的!我们应该正确对待术后血压低的现象,避免出现太大的精神压力,反而导致患者再次发生心血管疾病!
首先,可以明确一点:心脏支架手术本身是不可能导致血压低的!但有一种可能,那就是冠心病患者在术后其心脏功能还没有完全得到恢复,心脏射血分数相对较低,这时候可能患者血压是有可能偏低的,但随着心功能的逐渐改善,高压是会逐渐升高的,所以这种情况一般不要太过于担心,不过注意:前提是收缩压不能<90!因为长期过低的话,可能与冠心病,心功能不全等其他心血管疾病有关!这种情况建议做一些复查,如心脏彩超、心电图等。
其次,冠心病支架手术后出现血压低还要排除术后药物引发的可能,尤其是术后,我们通常会要求服用一些规范双抗(抗血小板聚集和抗凝)药物之外,有些患者可能还会服用一些螺内酯等利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂或β受体拮抗剂等降压药、扩血管药等药物,这些都有一定的降压作用。遇到这种情况,一般建议继续观察,如有必要时可对某些药物进行调整,但是必须要求一点:在专业医生的指导下进行,个人不建议自行调整!而且有一点可供大家参考:药物引起的术后低压不会太低,在血压下降的幅度上一般也不会太多,有时候可能只是轻微降低并且没有明显症状或不适!
最后,当然有一点必须提醒:如支架手术后短期内出现血压突然下降,那就要注意排除注意出血、心包填塞等并发症的可能!我们都知道正常成人血压范围,收缩压一般在在90-140mmHg,舒张压在60-90mmHg。而你目前提供的血压数值,在长期处于一个相对正常范围的低界,是需要特别注意观察和排除,特别是注意有无其他不适的症状,同时定期规范监测血压,一旦出现血压进一步降低,必须要到医院做一个复查!同时提醒:要注意保证冠心病患者精神不要过于紧张,长期情绪低落,也容易引发心血管疾病的风险!