1.骨关节炎影响到膝关节是很常见的。

膝关节影响，也是年过50的人下肢出现行走困难最常见原因。

膝关节，在休息时候晚上睡眠里痛，甚至影响睡觉。位置可以在偏前侧或内侧，但是很少在单独外侧或内侧。

一直久坐在那里不动

或者从坐到起身，开始走路

或上下楼梯，尤其是下楼梯

这些情况更加容易引起膝关节痛。膝关节痛往往是两侧都有，有时候可能会一侧更重一些。

2.髋关节受到影响，主要是单侧影响。

髋关节的疼痛、僵硬、活动受到限制。检查时候发现，就是髋关节屈曲内旋最早受到影响。单腿站立时候，受影响的一侧偏向于正常一侧，就是从髂骨水平线左右无法对称。

第一跖趾关节骨关节炎通常是两侧都有。就是站立或走路时候有脚拇趾的局部痛。由此产生的拇趾外翻畸形、或僵直、或交叉脚趾是很常见的畸形。另外长期和鞋袜摩擦会产生的囊炎。

3.对上肢的影响，主要在远侧的指间关节，或大拇指相关关节，且是对称出现；较少影响到肩关节、肘关节、或腕关节。

按照发病概率，由多到少为远端指间关节、拇指基底部关节、近端指间关节（注意不是掌指关节），以及第二和第三掌指关节。往往间歇发作，或一次影响1个或几个关节。

4.骨关节炎识别。

如果情况典型。比如超过45岁或尤其是50岁；有1个或几个关节持续使用关节的关节痛；晨僵不超过半小时。可以初步考虑骨关节炎。当然，如果不典型或增加其他一些化验、影像学检查支持。并且做好鉴别诊断。

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三甲医院10+年，上海交大医学博士。慢性病与健康问题医生。