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椎间盘突出压迫神经可以自然恢复吗?可以的话,需要多长时间?

文章出处: 六味奇珍藏玉丹 人气:160 发表时间:2021-08-03

这种问题其实早就已经有过专门研究了,椎间盘突出压迫神经导致患者出现疼痛等症状是有自然恢复的趋势的,这个时间一般要三个月左右,而如果医生给予适当的帮助,患者适当的进行配合,有可能会缩短这个时间,一般如果经过三个月以上的保守治疗,患者并不缓解症状,甚至有加重的情况,需要进行外科干预。

腰椎间盘突出压迫到了患者的神经,这种情况往往就要定义为腰椎间盘突出症。患者表现为腰痛,而且疼痛会沿着坐骨神经向肢体的远端放射,有的患者表现出来的不仅是疼痛,而且会有肢体的烧灼感,而有一些患者表现出来的是肢体的无力

为什么我们会出现腰椎间盘突出?

我们的腰椎间盘相对来讲是一个比较坚强的结构,它是由位于两侧椎体之间的髓核以及包绕髓核的纤维环和连两侧椎体的软骨终板共同构成的,这个终板如果大家觉得不好理解,可以理解,把它理解为两块软骨。主要的目的其实很简单,就是为了承接腰椎承受的压力,更好的保护腰椎。但是由于长时间的站立久坐过度的使用,腰椎过度繁重的工作以及外伤的很多原因会导致腰椎间盘慢慢的出现退变,也就是老化。椎间盘将不再变得像年轻时那么充满水分,而逐渐变得干瘪,两块椎体之间的距离也会变窄,这样也会加重椎间盘向椎体4周压迫的趋势。

如果椎间盘突出没有刺激到神经或者是其他部位产生症状,那么不会有任何的问题。而当突出的间盘组织刺激到了神经根的时候,患者就会表现出疼痛以及放射的症状。

一般明确腰椎间盘突出需要进行ct或者是核磁的检查。往往根据影像学的表现,我们将腰椎间盘突出分为膨出、突出、脱出以及游离4种状态,这4种情况也分别代表了不同轻重的腰椎间盘突出,游离是最重的一种情况。

相对来讲,突出比较轻的情况往往恢复起来会越快,越是突出比较重,对神经刺激比较大的时候恢复往往是比较慢的

那么在文章的开始就已经给大家介绍过,现在有研究证明腰椎间盘突出症是有恢复的趋势的,一般要三个月的时间,那么作为医生和患者如何共同配合,尽量缩短这个疾病的进程,尽快的减缓患者的症状使患者恢复到日常生活当中去呢。

基础:尽量科学合理的使用腰椎,减少腰椎的使用,减少对于神经根的刺激。

往往出现了腰椎间盘突出症以后,患者们要求医生立刻帮助患者缓解症状,但是大家要知道这个问题是日积月累而导致的,除非给患者打麻药,如想要立刻的将症状缓解掉,几乎是不可能的。往往出现腰椎间盘的问题,都是由于平时对腰椎使用不当或者是过度使用导致的,那么一旦出现了神经根的刺激减少对于神经根的刺激是很关键的。这就相当于邻里关系本来已经处的不是很好,那么就要尽量少接触减少摩擦,如果仍然强行的将相处不融洽的邻里之间往一块儿凑合,那就有可能导致矛盾升级。

所以建议有腰间盘突出症的患者要适当的使用腰椎,不要再做扛重物等明显增加腰椎间盘突出压力的动作,尽量减少久坐的时间,在坐着的时候最好在腰部放一个靠垫,而且尽量不要长时间的盘腿或者是翘二郎腿,这都有可能增加腰椎间盘的压力,导致腰椎间盘突出的症状迁延不愈。

如果不能注意保护腰椎,那即使花再多的钱,用再多的药,做再多的治疗都可能于事无补,这是作为患者必须要积极配合医生的地方。

针灸、牵引,手法治疗,物理治疗都可以尝试

以上这些治疗方式其实目的都是为了减轻腰椎间盘突出对于神经根的刺激。针灸手法治疗和很多的物理治疗,比如干扰电其实作用都是可以很好的放松脊柱周边的肌肉,如果脊柱周边的肌肉放松了,那自然椎体之间压力也就会减轻,突出的间盘可能会有轻度的回缩,对于神经根的压迫自然也就会有所减轻。而对于腰椎的牵引治疗起到的也是这个作用,在牵引的过程当中,我们给予患者的腰部一定的拉力,目的也是为了将紧张的椎体适当的牵引开,这样突出的椎间盘就会有一定的回缩。但是一般牵引治疗一般适合周围神经根卡压比较明显的患者,而如果中央型的腰椎间盘突出牵引有一定的风险,不建议进行。

药物治疗选择

前面已经说到了很多的腰椎间盘突出症会导致神经出现水肿和炎症,那么缓解神经问题带来的症状我们要以控制炎症消除水肿两种治疗为主要措施。控制炎症,我们一般建议采用非载体抗炎镇痛药,这一类的药物可以很好的帮助患者消除无菌性的炎症,从而达到减轻疼痛的目的,但是如果有胃溃疡的患者或者是正处于心脏支架术后抗凝期的患者,不要服用这一类的药物。而消除水肿的药物,往往我们推荐的是马粟种子提取物,这个药物在临床上使用20余年,对于促进静脉回流消除肿胀效果是不错的,完全可以作为腰椎间盘突出症的一种辅助治疗措施。而如果已经出现了明显的下肢放射痛,甚至有电击一样疼痛,有感觉异常,表现为烧灼感的朋友,往往由于神经刺激比较大,只是要建议进行适当的神经营养治疗,可以口服神经营养药物。另外腰椎间盘突出也会导致脊柱周边肌肉的紧张,适当的口服一些肌肉松弛药也是可以帮助患者缓解症状的。

如果经过四到六周左右的时间,患者的疼痛以及各种症状都不能得到明显的缓解,可以考虑给予进行椎管内治疗。

这种治疗目前属于疼痛科医生的范畴,疼痛科医生会评估患者的状态,考虑给予进行椎管内注射一定的麻药和消炎药,帮助患者控制局部的炎症,减轻疼痛。一般间隔10天左右注射一次,三次为一个疗程。

另外建议有要求进行突出症的患者除去适当的休息以外,也要进行适当的腰椎间盘的康复锻炼。

其实说句实在话,适当的休息以及科学系统的康复锻炼,往往是治疗腰椎间盘突出症非常有效的办法。但是真正能做到休息是很难的,毕竟我们还要养家糊口,完全的彻底休息,一般人也受不了,这种情况医生还是比较能够理解的,但是如果说坚持不了做康复锻炼是不可理解的。因为一般的康复锻炼,最多也就能花费10分到20分钟左右的时间,每天早上和晚上坚持做一次,就能够比较好的帮助患者缓解腰部疼痛的症状,如果说坚持不了,确实是有点说不过去。最好的康复锻炼往往是由专业的康复师或者是康复治疗师给予患者进行系统的评估以后制定的个性化方案,但是现在这样的条件不是每个人都能遇到,尤其是在一些三四线城市的患者往往没有这样的条件,主要原因还是由于康复医学目前发展的还不是特别发达,有一些医院和患者还认识不到康复的重要性

以下是一些腰椎疼痛在急性期也可以进行的康复锻炼,不一定是适合所有人的,有腰痛的患者或者是有腰间盘突出的患者,可以逐一的进行尝试,找到适合自己的那个康复锻炼方式,一般进行2~3个左右的动作就可以了,请大家记住哪一个动作做完腰部有舒适感就坚持做哪个就可以,而如果哪一个动作做完有不舒适感就不做!一般每个动作建议每组15~20次左右,每天坚持做2~3组。

总结

以上就是对于题主问题的解答,腰椎间盘突出压迫到神经患者会产生明显的腰痛以及下肢的放射痛,只要没有明显的神经受损的症状,比如二便失禁或者是肢体功能的障碍,都是可以尝试进行保守治疗的,而且已经有实验数据证明腰椎间盘突出压迫神经这种情况恢复起来要经历三个月左右的时间。出现腰椎间盘突出症的患者要学会休息,学会康复锻炼,这是治疗的基础,在保守治疗的期间,要积极的寻求医生的帮助,要医生与患者共同配合,及时观察自己的病情变化,决定选取哪一种的治疗方案更适合。这样才能尽快的让患者恢复到日常生活当中去,而不使病情变得进一步加重。建议有腰椎间盘突出症的患者要有信心更有耐心相信保守治疗的效果,因为有近70~80%的患者是可以采取保守治疗的,而且有些患者得了很好的效果。如果经过保守治疗,三个月以上的时间不能缓解症状,在考虑进行手术治疗是可取的,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人、朋友也有腰间盘突出症的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,这样也许会帮助他们建立更好的信心,谢谢了!

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