右上腹有两个重要的器官,肝脏和胆囊,右上腹疼痛,多半是和这两个器官有关,今天我教大家一种简单快捷的方法来判断不同类型的右上腹疼痛,提示哪种疾病。
(一)脂肪肝
右上腹闷胀,隐痛,伴有恶心,厌油。现在我国脂肪肝的发病率非常高,成年人中高达百分之四十的人有脂肪肝。脂肪肝是由于脂肪在肝脏中堆积引起,多数为轻症,主要就是长期右上腹不适感,闷胀,隐痛。
如何应对:b超检查确诊脂肪肝,戒酒,增强锻炼,少吃油腻食物,多吃蛋白质、新鲜蔬菜,不可以节食减肥。(我前面的文章和回答讲过很多关于脂肪肝的治疗方法,不再在这里重复)
(二)胆囊炎
1.急性化脓性胆囊炎
突然发生,患者往往会有高烧(有的可以达到39度),剧烈的右上腹痛,用手按压右侧肋骨下缘中间会有剧烈疼痛,患者会有皮肤发黄,眼白发黄症状,非常痛。
应对:b超和抽血检查确诊,血液检查白血病会很高,主要通过使用抗生素来治疗。
2.慢性胆囊炎
长期反复发作的右上腹疼痛,一般不发烧或者低烧,疼痛也不如急性,一般会有恶心,厌油
应对:注意生活习惯,多吃蔬菜,少吃油腻食物,戒酒,减肥。
(三)胆结石
胆结石急性发作起来,会有剧烈的右上腹绞痛,就像有人绞榨你的器官一样,可以痛的打滚,会有皮肤发黄,眼白发黄,厌油等症状。有的时候
应对:做b超或者ct确诊,急性发作主要输液,如果长期反复发作可以手术。平时可以喝一些促进排石的中药,比如金钱草,也是有一定作用可以排胆囊结石
(四)肝炎
这是一组传染病,常见甲肝,乙肝和丙肝
甲型肝炎往往突然爆发,主要是吃了被污染的食品,会有皮肤发黄,眼白发黄,厌油,剧烈呕吐,腹泻,右上腹痛,我自己在大学毕业的时候遭过一次。自限性疾病,吃点药很快就会好。
乙肝和丙肝主要通过血液性和母婴垂直传播,目前无法治疗,慢性疾病,患者会有皮肤发黄,眼白发黄,厌油,右上腹隐痛等症状。如果不控制,会出现肝硬化,腹水,肝癌。有疫苗可以预防,感染后抽血可以查,主要靠长期服用病毒抑制药物。
(五)肝脏脓肿
会有高烧,右上腹的剧烈疼痛,会有皮肤发黄,眼白发黄,厌油等症状(因为肝脏合成胆汁和负责处理脂肪消化,因此这是一组常见症状)。
做b超和ct可以诊断,轻者可以通过抗生素治疗严重者要手术
(六)肝癌
肝癌症状早期不典型,可能就是右上腹隐痛,皮肤发黄,主要见于45岁以上人群,爱喝酒的人,有乙肝的人,这几类人比较容易得,如果这几类人长期右上腹痛,那么一定要到医院做个b超或者ct检查检查。
(七)胆道蛔虫
蛔虫喜欢钻洞,有的时候可以从肠道钻到到胆囊,这个时候右上腹就会有钻顶样剧烈疼痛,就像东西在你身上打洞一样。
(八)肝硬化
肝硬化患者有右上腹痛,主要见于血吸虫感染者、长期饮酒者和乙肝患者,早期也是隐痛,后期会有皮肤变黄,男性胸部发育,身上出现“红痣”,腹水,身体水肿等症状。
肝硬化一般没有好的治疗方法,除了移植肝脏,因此重在预防。少喝酒啊
除此之外,这些情况也可以引起右上腹痛
(九)胃十二指肠的溃疡
胃十二指肠溃疡多数是中上腹痛,有的时候也会右上腹,多半是在饥饿(胃溃疡)或者饱餐之后(十二指肠),患者往往还会有反酸,黑便(消化道出血)等症状。
做胃镜明确诊断,可以服用奥美拉唑等药物治疗,少喝酒是最好的预防。
(十)肾结石
右肾结石有时候也会右上腹痛,多数情况下还是右后背痛,剧烈绞痛,不发烧,但是有血尿等症状
(十一)右肺炎
右上腹上面是右侧胸腔,右肺炎症可以出现右上腹痛,通常还有发烧,咳嗽等症状