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腰椎间盘膨出,为什么不是脊椎柱中间疼,而是左侧疼?

文章出处: 牛蒡胶囊 人气:240 发表时间:2021-09-26

首先我们需要清楚一个常识性的问题,由于腰椎间盘膨出突出导致的疼痛,并不是椎间盘本身疼痛,而是由于膨出突出压迫到了周围组织,所以周围组织才会表现出疼痛。如果是椎间盘的疼痛,那么问题就严重了。可以简单理解为,腰椎间盘突出的导致的疼痛部位其实是与它突出的方向有关的。但也并不是全部如此,因为脊柱的解剖关系复杂,还需要具体分析,毕竟我们很多有腰椎间盘出现问题的人,可能还会伴随有腿的疼痛。

腰椎间盘的结构

椎间盘是在上下两个椎体之间的一个垫片,主要由外侧的纤维环包裹着髓核所构成。又有人称之为纤维软骨。它的成分与骨骼成分很相似,只是含水量比较高,从而更富有弹性,所以能够很好的保护椎体,避免了椎体之间的直接接触,虽然它的工作是保护,但是它一样会受伤,大多椎间盘的伤来自腰椎的压力导致其变形,就是我们经常说的腰椎间盘膨出、突出。

当然也有直接暴力导致的纤维环破裂,纤维环破裂导致的疼痛表现就是在脊柱的疼痛。所以腰椎间盘的膨出可能不一定会导致脊柱位置的疼痛。但是如果纤维环破裂就会出现脊柱的疼痛。椎间盘中并没有血管,所以一旦出现损伤,很难恢复。当然如果一般的膨出、甚至不是太严重的突出的话。可以通过休息,减少椎体对其的压力从而得到改善。

盘源性腰痛就是比较典型的例子,对椎间盘的压力减小的姿势下,腰痛的症状就会减轻或者消失。一旦椎间间盘受到压迫疼痛就会出现。

为什么是左侧疼痛?

确实很多人都知道腰椎间盘膨出导致的疼痛可能跟膨出方向一致,所以解释就是腰椎间盘的膨出方向可能是朝你的左侧组织中突进的,所以刺激到您左侧的敏感组织了,所以就疼了。但是为什么是左侧,不是右侧呢?

我大胆做了如下猜测,其实右侧也有,但是我并不确定是否就是左侧的比较多。右侧的手是用手,所以可能会用右手比较多,导致脊柱右侧柱的压力会比较大一些,那么腰椎椎体也会受到同样的右侧相对较大的压力,两个椎体之间左侧的距离就会相对变的宽一些,所以椎间盘就会往左边跑。压力就需要往左边释放。

当然这只是理论上得假想,看似很合理,其实并不尽然。腰椎的力学问题是比较复杂的,其中还有关节突关节,还有腰部的肌肉,腰椎椎体、关节突之间的韧带等等,这些都会将压力就行调整,所以实际上腰椎间盘收到的压力可能并不是想象中的样子。但是它膨出、突出的方向很大可能是腰椎释放压力的位置。所以在对腰椎间盘突出症治疗的时候,对相应张力比较高的位置进行放松是很有必要的。

分享一些相关的治疗

很多时候腰椎间盘只是膨出可能你并不会有症状。这也可能是题主问题的关键所在,比如您因为腰痛到医院进行了腰椎的CT检查,报告消失腰椎间盘有轻度的膨出,在报告单上如果描述详细可能会描述膨出位置。但是你可能会发现膨出一侧的腰没有疼痛。反倒是另一侧的腰椎旁边的位置疼痛。

所以可能你的腰痛并不是因为膨出引起的,可以理解为只要腰椎经常压力比较的人,到一定年龄之后大都会轻度的腰椎间盘膨出,但是可能都是无症状的。

腰椎旁边的疼痛我们更多考虑腰软组织的问题,可能是您腰部肌肉的劳损,或者是痉挛挛缩导致的疼痛,如果您目前正在遭受类似的折磨不妨试试触发点疗法。你可能会在你腰上或者背部和臀部找到一些比较疼痛的点,有的时候可能是一条条索状的硬结,特别是臀部的位置。我们要做的就是去消除这些疼痛的点,我们称之为触发点。触发点消除之后,您的疼痛也会得到缓解。

很多厉害的推拿师就是因为能够帮助精确的找到您身上的触发点进行按摩消除,所以你会觉得他们手法技术精湛,事实上在自己身上找触发点是更精确的,因为您能明显感觉到它们。而且在按摩的时候可以感受到自己恰好能接受的力度。

触发点简单理解成某个部位的疼痛,只要按压一个点就会把这个部位的疼痛放大,这个点就是触发点。

腰部的触发点主要有以下这些位置,您可以对应的查找!

图片来源《触发点疗法》一书。图中的黑点即为触发点,阴影部分是触发点的牵涉痛。

总结

腰椎间盘的膨出导致的腰痛位置可能与膨出方向有关,但是一般的膨出可能不会导致腰椎的疼痛,我们需要从别的方向来鉴别是否存在其它导致腰痛的问题存在,进行针对性的治疗,以求能够达到良好的治疗效果。针对腰椎间盘的膨出的建议适当的舒缓腰椎椎体之间的压力,包括急性疼痛期的卧床休息以及腰椎的活动,改善腰椎某一处的应力集中而出现腰痛,或者导致腰椎间盘出现问题。

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