壶腹癌是壶腹周围癌的一种,是胰胆管壶腹部的恶性肿瘤,多为腺癌,其次是乳头状癌、黏液癌等,恶性程度明显比胰头癌底,淋巴结转移发生的较晚,远处转移的脏器主要是肝脏。
壶腹癌的症状特点是黄疸出现的比较早,时轻时重,有波动性,主要是与肿瘤组织的坏死脱落有关,壶腹癌常合并有胆管感染,所以症状类似与胆总管结石。大便隐血检查可有阳性表现,出血较多时会有便血症状,说明肿瘤组织破溃出血。
壶腹癌在十二指肠镜逆行胰胆管造影检查时可以见到十二指肠乳头隆起的菜花样肿物,胆管与胰管在汇合处中断,肿瘤上方的胆胰管有扩张为特征。
当胆道结石患者出现黄疸、消瘦、上腹部疼痛及便血症状时,应该及时进行十二指肠镜逆行胰胆管造影检查,可以明确是否有壶腹癌发生的可能。
壶腹癌的手术治疗成功率较高,根据病情严重程度选择胰十二指肠切除术或保留幽门的胰十二指肠切除术进行治疗。
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