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不同部位的脑出血症状都一样吗?

文章出处: 蛇粉追风透骨灵 人气:242 发表时间:2021-10-22

大脑的各个部分功能不同,因此不同部位的出血,以及出血量的不同,导致的症状不同。

脑出血的常见原因有:高血压脑出血、颅内动脉瘤或血管畸形导致的出血,以及外伤引起的脑出血。

最常见的几个出血部位是:蛛网膜下腔出血、内囊出血、小脑出血、脑干出血、硬膜外和硬膜下出血。这些不同部位的出血有相同的症状,但是也有一些特殊的表现。

我为大家分别介绍一下

1.蛛网膜下腔出血

多为动脉瘤破裂或者脑内血管畸形出血引起,也可以见于外伤,主要发生在中青年人身上。

发病较急,突然出现的剧烈头疼,这种头疼非常剧烈,难以忍受,伴有呕吐,以及颈部的疼痛(脑膜刺激征阳性,简单说就是不能埋头,一埋头脖子、头就剧烈疼痛),严重者可以出现意识丧失。

2.内囊出血

这是高血压脑出血最常见的部位,因为我们大脑控制肢体、面部肌肉运动和感觉的神经都会经过这里。因此该处的出血会导致出现偏瘫、偏身感觉障碍。

出血少,症状轻者,可能只是手脚活动不利索,感觉麻木。严重者会偏瘫,嘴角歪斜,从此卧病在床。更重者死亡。

3.小脑出血

因为小脑负责管理运动平衡。因此小脑出血的患者可以出现眩晕,感觉天旋地转,站立不稳,呕吐等症状。严重者可以昏迷、死亡

4.脑干出血

最为凶险的一种,因为我们人类的呼吸心跳控制中枢位于脑干。这个部位的出血,往往会导致呼吸心跳骤停,病人前一秒还在和你聊天,后一面就死亡。

另外,我们的吞咽中枢也是这里,脑干出血还可以遗留吞咽障碍,饮水呛咳的后遗症。

5硬膜下和硬膜外出血

主要引起头疼、呕吐,严重者可以意识丧失、发生脑疝死亡。

这里主要讲一个特殊的情况,就是“昏迷—清醒—再昏迷”。主要见于外伤,比如一个人骑摩托车出了事故,被撞飞后,当场出现昏迷,过了几分钟,他醒了。大家很开心,以为大难不死,结果就没有注意。过不了多久患者再次昏迷,送往医院死亡。

这是因为被撞后,患者由于脑震荡昏迷,不过很快就苏醒,但是已经有血管破裂,开始慢慢出血。等出血达到一定量后,会压迫大脑,引发脑疝,导致呼吸心跳停止。

这也是为什么头被撞受伤后医生要留观患者24小时的原因!

6.还有一些特殊部位的脑出血。比如优势半球(通常为左侧大脑半球)语言中枢出血后患者虽然舌头活动正常,智力正常,但是就说不来话了。等等

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