发生上腹部右侧及右肩胛下部疼痛症状多见于慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病或胆囊炎、胆结石、肝内外胆管结石等肝胆疾病。

发生这种疼痛症状的胃炎及胃溃疡多发生在胃窦部、胃后壁及十二指肠球后部，常伴有嗳气、上腹部饱胀、食欲减退、消化不良等症状多于饮食有关。

胆囊疾病引起的疼痛常在右上腹部，疼痛症状会向右肩背部放射；肝外胆管结石引起疼痛症状时位置也在右上腹部，但位置比较深在，发作时常伴有发热、黄疸等胆管炎的症状，肝内胆管结石引起的疼痛除了上腹部外，会同时出现右肩胛下区的疼痛的现象。

总的来说，右上腹部疼痛的疾病主要是胃及肝胆系统疾病，由于没有特征性的表现，仅仅通过症状及体征诊断常常容易被混淆而误诊。当症状持续或反复发作时应该进行胃镜、肝胆B超、腹部CT、肝功化验等相关检查，诊断明确后再进行合理正规的治疗，切记在没有诊断清楚前不要盲目应用止痛药、抗生素进行治疗，避免延误病情或误诊误治情况的发生。

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