你好很高兴能为你解答，希望能帮助到你！备孕中发现双侧输卵管积水是否可以手术，这个要看积水的程度以及伞端功能等情况综合来定。给予以下几点建议：

1、如果确诊是典型的双侧输卵管积水，那么治疗方案要考虑几个因素：输卵管积水程度；输卵管伞端功能；既往的盆腔炎症感染类型及手术情况。如果积水程度不太严重，综合评估输卵管功能尚可，那么是可以微创手术治疗的，一般复通以后怀孕机会还是可以的；如果输卵管伞端功能已经破坏的比较严重，或者既往有些特殊的病史，比如结核感染史盆腔手术史等，那么需要结合自身的经济能力来考虑，一方面是手术复通备孕，一方面手术结扎试管婴儿治疗。

2、一般临床上都建议先手术治疗，如果不手术治疗则生育只能靠试管婴儿，并且即使试管婴儿由于积水会影响胚胎着床率以及使流产率提高两倍，因此即使试管也建议手术处理积水。所以对你来说处理积水还是有必要的，只是处理的方法要根据病情来定。

3、处理积水要注意输卵管功能的评估及恢复，以及再次粘连的预防措施，评估输卵管功能对于下一步指导备孕有很大意义，预防粘连措施的得当则会大大降低复发的机会，为备孕提高更多的时间。

由于对你的具体输卵管积水情况不能确定，以上分析仅供参考，希望对你有用，谢邀！