幽门螺杆菌是微需氧、抗酸、容易产生耐药性,并适宜于在人体口腔及胃十二指肠内长期生存繁殖的细菌。是引起胃炎、胃十二指肠溃疡,诱发胃癌的主要致病因素。
近日看到很多文章说用某一食物、蔬菜、水果、饮品、益生菌、保健品能杀灭幽门螺杆菌,小克认为是没有如何依据的说法,它们充其量只能暂时缓解胃炎、胃十二指肠溃疡的症状或保护胃粘膜的作用,依靠它们去杀灭幽门螺杆菌是不可能的事情。
对患有胃炎、胃十二指肠溃疡等胃部良性疾病的患者合并幽门螺杆菌感染者,不要去用什么食物、蔬菜、水果、益生菌及保健品去杀死幽门螺杆菌,而是要用三联或四联疗法方案足量足疗程服药,杀灭清除幽门螺杆菌,不然会造成病情迁延或慢性化而难以治愈。
具体方法:
1.三联疗法:(1)一种质子泵抑制剂+两种抗生素;(2)一种铋剂+两种抗生素,疗程两周。
2.四联疗法:一种质子泵抑制剂+两种抗生素+一种胃黏膜保护剂,疗程两周。
常用质子泵抑制剂:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑。
常用抗生素:阿莫西林、克拉霉素、左氧沙星、甲硝唑或替硝唑、四环素或多西环素、呋喃唑酮等。
常用的胃黏膜保护剂:果胶铋、次碳酸铋、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁颗粒、瑞巴派特等。
用药注意事项:
1.青霉素或头孢类抗生素过敏者不可服用阿莫西林,应换为左氧沙星或四环素等,对甲硝唑和克拉霉素胃肠反应明显者可饭后服用或换为替硝唑或呋喃唑酮。
2.尽量选择自己平时未使用过的药物。
3.两周结束后继续应用胃粘膜保护剂或质子泵抑制剂治疗6-8周。
4.萎缩性胃炎患者避免服用质子泵抑制剂的药物组合,以免引起胃酸分泌过少导致消化不良。
5.铋剂和铝碳酸镁长期超剂量服用可引起金属中毒症状。
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