特效筋骨痛

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前几年空腹血糖6.1左右,今年血糖7.1,要吃降糖药吗?如果用药的话用哪种药呢?

文章出处: 特效筋骨痛 人气:21 发表时间:2021-11-25

如果测量准确的话,表明空腹血糖在逐渐受损,而且从血糖6.1mmol/Lr 空腹血糖受损发展至超过了7.0mmol/L的糖尿病诊断标准,说明血糖升高在不断进展。如果这几年一直在进行饮食控制加运动锻炼,且方式方法正确的话,建议可服用降糖药一段时间,就象完成一件事个人的能力有限,需要团队合作一样,尽可能将血糖尽快降下来,同时起到保护自身胰岛功能的作用。

需要提醒的是,这种情况下,一定要测量餐后2小进血糖,结合餐后2小时血糖的高低,选择适合服用的降糖药。因为空腹血糖升高反映的是胰岛细胞未受进餐后高血糖刺激分泌胰岛素的能力,而餐后2小进血糖可以体现胰岛素对高血糖的反应能力,两者在选择使用降糖药上是有所区别的。

最好能进行胰岛素释放试验检查,明确一下胰岛细胞在进餐后胰岛素分泌量的变化情况,以排除是否存在胰岛素抵抗,同时明确自胰岛功能受损的程度

  • 如果存在明显的胰岛素抵抗,则可选用提高胰岛素敏感性的降糖药,比如吡格列酮等,每天服用一次。
  • 如果胰岛功能受损不是很严重,则可以选择双胍类的降糖药,比如长效二甲双胍,每天服用一次。
  • 如果存在胰岛功能下降很明显的问题,则可选择胰岛素的促泌剂等类型的降糖药,尽快将餐后血糖降下来,空腹血糖自然也会下降。

需要特别提醒的是,在糖尿病病的治疗中,对餐后血糖的控制非常重要,不仅可降低血糖的波动,且对维持全天血糖整体处于较低水平有积极的作用。因此,监测血糖不能只测空腹血糖,对三餐后2 小时的血糖应给予密切的关注。

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