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有痛风的人千万不能碰哪些食物?

文章出处: 特效腰腿疼痛灵 人气:92 发表时间:2021-07-30

其实患了痛风,也不代表就什么都不能吃了,如果完全按照食物嘌呤含量表上的含量计算来吃饭,相信也没有多少人会做到,只要尿酸控制的好,适当地调整饮食是完全可以的,也没必要完全什么都不吃,但也有些食物尽量别触碰,具体该怎么调解,我们今天仔细的跟大家聊一聊。

我们体内的血尿酸主要有两个来源,一部分是来源于饮食当中食物所含有的嘌呤,这种尿酸,我们称之为外源性尿酸,占我们体内尿酸总量的20%,说实话并不是特别的多,而另外大部分的尿酸来自于我们体内的代谢,比如细胞的凋零,这些尿酸占我们体内尿酸总量的80%,称之为内源性尿酸

为什么人们会出现痛风呢?主要是由于我们体内的尿酸超标,正常情况下,我们体内尿酸不应该超过420,但如果长期的超标,就有可能因为尿酸处于过饱和的状态而形成尿酸盐结晶,这些尿酸盐结晶沉积在我们身体的某一个部位或者是多个部位,就随时有可能导致痛风的发作了,导致痛风发作的原因有很多,主要还是尿酸出现了剧烈的波动,比如一次暴饮暴食或者是一次剧烈运动导致快速的脱水,或者是一次外伤,很多女性朋友发生痛风的原因是由于着凉。

而为什么尿酸有可能超标呢?这往往有三种原因,一种是我们体内尿酸不能正常地被排泄出去另外一种原因是尿酸的合成增多,还有一种原因就是两者共同作用的结果,而这其中主要的问题还是尿酸不能被正常地排泄。

了解的以上情况,我们谈谈如何才能控制住痛风。

正常情况下,如果已经发作了痛风的患者,如果每年发作的频率不是特别频繁,低于两次,而且没有高血压、高血脂以及高血糖等一些合并症,那么我们建议要积极的饮食以及生活方式控制来把尿酸控制下来。

但如果痛风的患者,每年发作比较频繁,又有以上这些异常情况,建议最基本的措施还是要通过药物降尿酸,根据每个患者不同的病情,我们会选择非布司他、苯溴马隆或者是别嘌醇等几种常见的药物来帮助患者控制尿酸。

通过药物降尿酸,主要的目的有两个,一个是把尿酸控制在合理的范围内,如果没有痛风石的痛风患者,我们建议尿酸控制在360以下,而如果已经形成了痛风石,我们建议要把尿酸控制在300以下,这样有可能帮助患者把痛风石溶解的。另外一个目的就是要把患者的尿酸维持稳定,这也是非常重要的一个措施,因为很多痛风患者的发作都是尿酸出现了剧烈的波动,所以才诱发了痛风的发作。

那么为什么有了药物控制,我们还是要让患者尽量的饮食调节,生活方式也要适当改变呢?其目的一样也是两个,首先虽然食物当中所含有的嘌呤转化的尿酸并不多,但也会增加尿酸的形成,积极的控制,还是有必要的。而另外一个目的也是为了要把患者的尿酸维持稳定,假设一个患者平时经过积极的控制,血尿酸已经控制的很好了,达到了360左右,但经过一次暴饮暴食就有可能把尿酸达到500或者是600。那么,这样剧烈的波动就很有可能导致痛风的发作,导致患者长期的控制前功尽弃,这种情况在痛风患者当中屡见不鲜,是患者和医生都不愿意见到的一种情况。

饮食调节很重要,但也要注意细节。

了解了以上的情况,相信大家也就明白为什么虽然饮食带来的尿酸并不是特别的多,但医生也很关注这一块了吧!

然而我们很多朋友会问,那是不是尿酸高呢?得了痛风就什么都不能吃了,是否有一些食物我们绝对不要触碰呢?

谢医生的观点是很多事儿,都没有绝对的情况,我们要掌握一个量,要掌握细节,绝对严格的饮食控制,对于痛风患者的整体治疗也不会带来太大的好处,而且还有可能造成患者的营养不良,维生素缺乏以及矿物质缺乏等风险,那么具体如何来调整自己的饮食呢?谢医生给大家举几个例子,大家也就明白了:

超高高嘌呤的饮食,尽量少触碰。有一些食材嘌呤是特别高的,比如有一些动物的内脏,像小鱼干,尤其是像小鱼干这样的食材,每100克小鱼干当中所含有的嘌呤含量高达1300毫克,可以说是嘌呤炸弹,像这种小鱼干烹饪的方法多数是油炸,更是会大大增加这种食材当中所含有的嘌呤含量,所以对于痛风的患者来讲,尽量还是少触碰的好。如果实在觉得想吃,少吃几条也无所谓,但如果大快朵颐,很有可能导致痛风的发作,油炸小虾等食材,也是同理,还是尽量少触碰的为好。

另外像很多长时间熬煮的肉汤,像市面上比较常见的羊汤,特别是那种内脏羊汤,还是尽量少触碰为好!

对于有些肉类适当的食用,是没有问题的,但是要注意量和频次以及烹饪方法,这非常的重要。

比如我们看下图,大多数肉类含量都是黑色的,这代表它的含量在于50~150毫克之间,属于中嘌呤含量的食材,以牛肉为例,每100克牛肉当中所含有的嘌呤含量在83.7毫克左右。对于这一类的食材,我们建议可以少量的摄入,每次摄入不要超过100克,烹饪方法选择烤或者是水煮的办法比较安全,而且要注意摄入的频次,一周摄入2~3次是可以的,不能过于频繁,否则也会导致尿酸的异常升高,毕竟肉类食材当中所含有的嘌呤非常容易被我们的身体所吸收,最终转化为尿酸。

另外还要注意的是,在痛风发作的急性期,这些食物尽量不要摄入,因为有可能要导致尿酸的波动。

对于鱼类食材也是这样的,像桂鱼这样的鱼嘌呤,含量是比较低的,是适合痛风患者适量摄入的,在痛风的缓解期适当的食用一些不是嘌呤含量特别多的鱼类,也是可以的,同样也要注意频次、烹饪方法和摄入的量

酒精和含高果糖、玉米糖浆的饮料,一定要限制摄入。大家都知道,过量的摄入酒精是导致痛风发作非常常见的原因之一,还有含果糖成分比较多的饮品,也是诱发痛风发作的原因之一,尤其是年轻人的痛风人群。

过量地摄入酒精很容易导致人们身体处于一个脱水的状态,而且在代谢的过程当中会形成乙酸,竞争性地抑制尿酸的排泄,会导致尿酸的堆积,诱发痛风的发作。过量的摄入果糖也是导致痛风发作的原因之一,尤其是比较喜欢吃甜食的女性朋友以及年轻人。

但是谢医生也查阅了一些文献,在有些文献当中也提到适当的饮酒,可能并不会增加尿酸的异常,这个适当的饮酒其实很难去判定,毕竟每个人的体质并不是特别的相同,所以对于已经发作为痛风的患者,建议还是不要饮酒为好,如果实在是场合特殊,必须饮酒,一定要少喝,喝酒的同时要多喝水,喝点脱脂牛奶,而且一定不要因为喝酒而摄入大量的食物,很有可能导致痛风的发作

对于植物性食材来说,适当地增加摄入并不增加痛风的风险。以往我们对于豆制品或者有一些植物性食材,是比较恐惧的,认为说这些食物很有可能导致痛风患者痛风的发作,但随着研究的深入,我们发现植物性食材当中所含有的嘌呤不易被我们的身体所吸收,并不增加痛风以及尿酸异常的风险,而且适当的增加绿色蔬菜的摄入,会帮助我们通过肠道少量的排泄尿酸,对于降低尿酸还是有一定辅助作用的,但是也有一些细节要注意,那就是某些植物性食材含草酸相对来讲比较多,建议最好在烹饪之前用水焯一下,就可以大大的去除植物当中的草酸了,也不会增加肾脏的负担,增加肾结石形成的风险。

总结

其实对于痛风的患者来讲,在痛风的缓解期,积极的配合自己的医生,科学合理的用药,尽量的把尿酸控制达标,那么饮食就可以适当的进行调整,适当的吃一些自己喜欢的食物,只要注意食用的量、频次和烹饪方法,尽量低盐、低脂、低油,有一些美食也是完全可以享用的,千万不要因噎废食,造成营养不良。

但是也有几点要大家要注意,那就是食物的调整一定要基于药物降尿酸的基础上,如果尿酸不达标,尿酸控制的不够平稳,那么过于放开自己的饮食,绝对是错误的行为

还有一个细节就是,如果在某一天适当的摄入了一些中、高嘌呤含量的食材以后,就一定要尽量控制当天的饮食,要学会节制。千万不要在某一天过度的放开自己的饮食,比如某一天吃了点鱼,又吃了点肉,心情比较好就喝了一瓶啤酒,那么这样就有可能导致痛风的发作了

万事没有绝对,对于控制痛风来说,它是一个系统的工程,需要结合药物、饮食控制以及生活方式干预等诸多措施来共同完成,想要过度的控制饮食来控制尿酸,很可能并不能达到很好的效果,而且会过度地压制人们的欲望,导致暴饮暴食的出现,反而会增加痛风发作的风险。

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(以上内容仅代表个人观点,仅用于科普,不得具有任何的诊疗价值,如果您有问题,建议咨询当地的专业医生,部分图片来自网络侵权删)

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