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肺癌是来源于支气管壁上皮细胞的恶性肿瘤,是支气管肺癌的简称,肺癌发生时所表现出来的症状由于肺癌病灶的位置、大小、是否压迫侵犯邻近组织器官以及有无转移而有些差异。
肺癌患者发生肩部疼痛的原因在于肿瘤压迫患侧臂丛神经引起的,是肺上沟瘤(肺癌的一种特殊类型)的典型症状,另外,还会出现上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍以及同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈部交感神经受压的症状。
早期的肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状,常在进行胸片或胸部CT检查时被发现。随着病情的继续发展,才会出现不同的症状。最常见的症状有咳嗽、血痰、胸痛、发热、气促。其中咳嗽最为常见,当癌肿在较大的支气管内长大后引起刺激性的咳嗽,当癌肿继续长大阻塞支气管时会继发肺部感染,出现痰量增多,并伴有脓性痰液;血痰症状出现多见于中心型肺癌,通常以痰中带有血点、血丝或断续地少量咯血为特征性表现,大量咯血的现象比较少见;中心性肺癌以刺激性刺咳嗽、痰中带血为主要表现。
肺癌晚期由于肿瘤压迫或侵犯邻近组织器官时会出现以下多种症状:
1.肿瘤压迫或侵犯膈神经 时会引起同侧膈肌麻痹出现气急、呼吸困难症状。
2.肿瘤压迫或侵犯喉返神经时会导致声带麻痹,出现声音嘶哑症状。
3.肿瘤压迫上腔静脉,引起上腔静脉梗阻而出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿症状。
4.肿瘤侵犯胸膜引起胸膜腔积液,这种积液多为血性积液,会导致气促、持续性剧烈的胸部疼痛。
5.癌肿侵人纵隔时会压迫食管,引起吞咽困难症状。
6.肺癌发生远处转移时会出现相应的症状,如脑转移时会引起头痛、恶心或其他的神经系统症状。发生骨转移时会引起骨痛、血液碱性磷酸酶或血钙升高现象。发生肝转移时会出现右上腹疼痛、肝大、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高等肝功能受损的表现。发生皮下转移时可在胸部皮下出现结节。
7.由于肺癌肿瘤会产生内分泌物质而出现非转移性的杵状指、骨关节痛、骨膜增生等骨关节病综合症及男性乳腺增大、多发性肌肉神经痛等症状。
由于肺癌的症状没有特异性,所以说成年人只要出现超过两周不能治愈的呼吸道症状(血痰、干咳,或原有的呼吸道症状发生改变)时,要警惕发生肺癌的可能性,及时进行胸部CT等相关检查,与肺部良性病变鉴别和明确诊断。
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