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半月板部分切除后2个月了,关节还是很僵,怎么回事?

文章出处: 药王筋骨丹 人气:125 发表时间:2021-08-16

您出现这种半月板关节镜术后的僵硬感,很多情况下是由于您术后康复做得不是很到位引起的。

我们一般建议关节镜术后的患者,如果不是做的半月板缝合,是半月板部分切除成形的话,术后第1天就可以开始适度的下地行走了

而且术后第1天就可以做膝关节的活动范围训练,一般我们要求三天之内能达到90度就可以了。因为半月板部分切除成形以后,患者痛感不是特别的重,完全可以适应这个要求,有一些患者术后,可能七八个小时就能够达到曲身90度的要求了。此时我们还会建议术后的患者进行股四头肌的训练,避免因为疼痛或者术后行动变少出现股四头肌的萎缩,导致关节出现不稳的情况。

由于您给出的信息过于简单,不知道是否有肌肉的萎缩,以及术后膝关节具体屈伸的幅度。针对您的情况呢,给您如下的建议。

第一,关节屈伸训练。如果您的膝关节现在屈伸幅度仍然不能达到下蹲的话,建议您要开始适当的做关节的屈伸幅度锻炼了。我们一般建议您在做屈伸锻炼的时候,可以用没有手术的那条腿帮助做手术的这条腿,适当的给予压力。尽量帮助做好关节的屈伸角度训练,这样才能保证关节不会出现严重的粘连,从而导致关节出现僵硬疼痛的症状。如果自己锻炼达不到效果和目的的话,建议您可以找家人给您被动的、轻轻的做关节的屈伸锻炼,但是最好的办法是找专业的康复师或者康复治疗师做被动的关节松动。

第二,股四头肌力量训练。股四头肌对于维持膝关节的稳定具有非常重要的作用。您有关节的症状,不排除是由股四头肌肌力的下降或者肌肉的萎缩导致的。那么建议您可以做股4头肌的等长收缩或者说是下肢直腿抬高训练。您也可以坐在椅子上,脚下放一个枕头做屈伸的动作这样就可以主动的刺激股四头肌,增强股4头肌的力量。可以随着动作的难易程度适当的增加远端负重的量。

第三,对于您关节内的僵硬感,很有可能是由于关节软骨磨损导致的,可以进行关节内注射玻璃酸钠。因为很多半月板破损的患者关节内的软骨都伴随着一定的磨损,那么此时进行关节腔注射玻璃酸钠的治疗可以帮助润滑关节、增加软骨的弹性,而且会对剩余的半月板以及关节软骨具有一定的营养作用。一般我们建议一周注射一次,术后以4~5次是一个疗程。

第四,进行步态训练。很多人呢,做完关节镜手术以后,认为自己就不能再正常的行走了,所以说对行走是非常慎重的,这就导致很多关节镜术后的患者,将重心往往会偏移到没做手术的那一侧。这样不急对建设造成了一个比较巨大的压力,而且会对右侧下肢的关节产生一定的影响。久而久之就会出现步态的不正常。如果不能进行正常步态的行走,那么时间长了以后,腰椎健侧的关节都会出现问题,而术后的这一侧因为过于慎重,会导致肌肉萎缩等这样的情况反而会加重关节的症状。所以术后进行正常的步态训练是非常重要的,建议您已经有了关节僵硬的症状,可以在当地医院咨询康复师,进行步态的调整,这样的调整是很长很简单的,只要经过康复师或者是康复治疗师,用不上7天的调整就会慢慢的改正步态的问题,关节的症状也会随之好转

第五,如果术后关节内还是会有轻度的疼痛,因为疼痛不敢活动而导致的关节僵硬,那么您可以适当的口服非甾体镇痛药或者外用非甾体镇痛药,比如氟比洛芬,来帮助您控制关节内的无菌性炎症。也可以口服氨糖,观察是否能帮助您缓解症状。

每个人关节镜术后的状态都是不一样的,因为每个人的体质、恢复能力、体重以及工作的环境都是不一样的,对于术后的恢复都是有一定的影响,那么您提供的信息过于简单,我们只能尽力将想到的能帮助您缓解的措施尽力都写上,如果您还有其他的疑惑可以私信我或者在下方留言。

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