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脊柱压缩性骨折大于三分之一是保守治疗的好还是做手术的好57男?

文章出处: 壮骨王 人气:161 发表时间:2021-08-02

在门诊的时候,经常会遇到有些年轻时脊柱压缩骨折的患者,那个年代拿压缩骨折根本不当回事儿,尤其是椎体压缩不超过1/3的骨折,疼几天就回到岗位上去了,结果到老了因为老年骨质疏松,椎体压缩越来越厉害,驼背了,疼痛了,再想要医生治疗好,就真的太南了!

脊柱压缩骨折多见于胸椎12、腰1以及腰2,一般情况下我们的椎体在x线上类似于一个长方形,当发生压缩骨折的时候,椎体X线上会显示为楔形,所以很多我们看报告单提示椎体楔形变,就意味着有可能存在着椎体的压缩骨折,为什么我们要说可能存在的压缩骨折呢?因为有些人的椎体天生形态就有异常。

如果压缩骨折的不是特别重,压缩的程度低于1/3,我们可以考虑保守治疗,需要卧床以及适度的康复锻炼,而如果压缩超过1/3,就要考虑是否要进行手术治疗。对于腰椎压缩骨折的治疗,现在比较推荐的是使用椎体成形术,医生可以通过微创的办法,用专业的穿刺针到达椎体的内部用球囊将压缩的椎体扩张,同时给予放入骨水泥支撑,并可以缓解患者的疼痛,而且对于维持具体的形态有非常好的作用。另外这样做还可以很好的减少患者因骨折可能发生的并发症,有很多发生椎体压缩骨折的患者是老年人,椎体发生骨折以后,可能需要卧床休息,长时间的卧床很有可能出现肺内感染,泌尿系感染以及血管功能的下降。

总结

以上就是对于提出问题的解答,对于腰椎压缩骨折超过1/3的情况,建议还是要进行手术治疗,椎体成形术是一个比较好的选择,但是也要根据每个人的身体状态,每个人的具体伤情来决定,如果患者因为椎体压缩骨折,导致有部分骨块进入椎管,进行切开手术可能会更适合。

另外如果是因为骨质疏松导致的椎体压缩骨折,还需要进行抗骨松治疗,否则有可能导致椎体再次压缩

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