这种情况比较复杂,最好需要详尽的查体和辅助检查才能更好的帮助您,在这里尽量把健身锻炼容易出现的肩关节损伤如何检查和治疗科普一下,请广大健身爱好者查收!
在这里必须要跟喜爱健身的朋友们说一句,健身时把双刃剑,健身可以带给我们强健的体魄,完美的线条,但是长时间的大量的运动也会对我们周身的关节造成比较大的负担,长此以往也会带来损伤。在健身这个领域,尤其是无氧运动的时候,对于肩关节的使用往往是比较多的,比如肩关节的前束、中束以及后束的锻炼,比如胸肌的锻炼,比如我们锻炼背部做硬拉的时候都会使用到肩关节。所以大家在健身房里,如果互相聊天的时候多多少少都会谈及自己的肩关节,会有轻度的疼痛。那么常见的健身引起的肩关节损伤有哪儿些呢?
肩锁关节的损伤很常见
肩锁关节就是肩峰与锁骨远端形成的一个很小的关节。在肩关节锻炼的时候有很多上举的动作,如果肩关节的位置锁定的不是特别的稳或者是动作做的不对,就会过度的增加肩关节以及肩锁关节之间的压力。这样就会导致肩锁关节的骨质增生,导致肩锁关节骨关节炎。
随着骨关节炎的改变,就会出现骨赘的形成,当骨赘比较大的时候就会压迫到相关的组织与结构,如果肩锁关节的骨赘仅仅是向体表生长,患者可能表现出来是某些固定动作的疼痛,但是如果骨赘是向肩关节内侧生长,那么很有可能在患者在活动肩关节的过程当中,刺激到肩袖,导致肩袖撕裂,患者就会表现出来肩痛,而且肩关节活动受限,不能做上举这样的动作。
对于肩锁关节的问题,患者会在肩锁关节的体表部位有明显的疼痛,也有可能会伴有肿胀。
另外也有一个查体比较适合进行肩锁关节疼痛的初步诊断,这个实验叫做交臂实验。如果非常的简单,大家可以按照下图所示,做一个这个动作,如果能出现明显的肩锁关节部位的疼痛,那么证明肩锁关节是存在问题的。
对于肩锁关节疼痛的治疗以保守为主
第一,建议喜欢健身的人群,一旦出现肩锁关节的问题,应该减少或者是不做上肢诱发疼痛的动作,休息往往是最关键的,但是对于喜爱健身的人群却往往是最难的,因为运动会有一种成瘾性,有的喜爱运动的人群每天不运动就会觉得浑身难受。大家不要不以为然,谢医生接触过一些特别喜爱运动的人群,肩锁关节已经脱位了,仍然在坚持打拳击。
第二,一定要去医院做相关的检查,明确自己的肩关节到底是否存在问题。对于肩锁关节的诊断,通常情况下x光和核磁就已经足够了。而且建议一定要去医院找运动医学科的医生给予进行系统的检查与治疗。
第三,可以口服或外用非甾体镇痛药,建议外用氟比洛芬酯,由于肩锁关节的位置比较小,使用氟比洛芬酯可以将其剪开,这样不仅可以减少费用,而且可以较长时间的使用。通常情况下,我们建议使用外用药物两周的时间,之后观察情况是否有所缓解,而且在这期间也一定要休息,不要再继续刺激肩锁关节。
第四,如果经过了休息或者是外用药物的办法,并不能帮助患者减轻症状,那么可能要进行有创的保守治疗,比如肩锁关节局部封闭。
第五,手术治疗。如果经过休息以及系统的保守治疗,患者仍然不能做上举肩关节这样的动作,而且会诱发明显的肩关节疼痛,那么可能需要进行关节镜下的手术治疗,医生通常会采取微创的手术办法将锁骨的远端切除一部分,这样肩峰与锁骨远端之间就不会再发生明显的摩擦,疼痛也就会消失。
健身人群另外一种非常常见的肩关节损伤---肩关节盂唇的损伤。
可能很多人都没有听说过这个结构,其实这就是一种软骨结构,它包绕在肩关节盂的周边,可以很好的加大肩关节盂的面积,有了盂唇的存在,肩关节才能变得更加稳定,同时可以做活动范围非常大的运动。下图金黄色的这一圈,就是盂唇。
在健身运动人群当中,由于过度的无氧运动,对于肩关节的压力非常大,所以非常容易导致肩关节盂唇的损伤,有损伤,在篮球运动员等人群当中也比较常见。
对于肩关节盂唇损伤的检查,通常我们建议要做肩关节的核磁检查,因为盂唇这种结构是软骨结构,普通的x光并不能显影。在做肩关节核磁的同时,我们可以发现肩关节其他的结构是否存在问题,比如肩袖、比如肩关节内的韧带,比如是否存在明显的撞击。
肩关节依存损伤的治疗,同肩锁关节的治疗类似,一般我们都要建议先采取休息以及科学系统的保守治疗。
但是有一个问题是肩关节盂唇,参与肩关节的稳定,一旦肩关节盂唇损伤加大,在做一些大重量无氧运动的时候,有可能导致肩关节脱位。所以建议,有肩关节疼痛无法上举的健身人士,一定要去医院做肩关节的核磁检查,明确盂唇撕裂的程度,如果撕裂的比较严重,建议还是要采取肩关节镜手术缝合的办法,避免出现肩关节脱位影响将来的运动生涯。
总结
针对题主的问题,首先考虑到的就是肩锁关节的问题,另外也担心盂唇是否存在损伤。建议一定要到当地的医院咨询专业的运动医学医生,进行x光以及核磁的检查,明确自己肩关节具体存在的问题,随后给予科学系统的治疗,千万不要盲目的忍痛冲重量、做动作,这样有可能导致损害加大。
再絮叨一遍,健身是把双刃剑!请喜爱健身的人群一定要做好防护,保护好自己的身体,避免损伤的出现。